Tasa de mortalidad infantil

La tasa de mortalidad infantil se define como el númer de muertos de infantes (de un año o menos) por 1.000 nacimientos vivos. La causa más común en el mundo tradicionalmente ha sido por la deshidratación de la diarrea. Sin embargo, información cada vez más conocida de Solución de Rehidratación Oral (una mezcla de sales, azúcar y agua) a las madres en el mundo ha disminuida la tasa de mortalidad infantil por causa de la deshidratación. En el momento la causa más común es la pneumonía. Otras causas de mortalidad infantil son la malnutrición, la malaria, malformación congénita, infección y síndrome súbita de muerte infantil.

El infanticidio, el abuso de niños, el abondono de niños y la negligencia con los niños también son contribuyentes a la mortalidad infantil. Unas categorías estadísticas relacionadas son:

• Mortalidad perinatal únicamente incluye a las muertes entre viabilidad del feto (22 semanas de gestación) y el fin del séptimo día después de haber nacido.
• Mortalidad neonatal solamente incluye a las muertes en los primeros 28 días de la vida.
• Mortalidad posneonatal solamente incluye a las muertes después de los primeros 28 días de la vida pero antes de un año.
• Mortalidad de niños incluye a las muertes entre los primeros cinco años despues de haber nacido.

Comparaciones de tasas de mortalidad infantil

La tasa de mortalidad infantil tiene una alta correlación y es entre los mejores predictores de fallo de estado.<ref>Plantilla:Cite journal</ref> También es un indicador útil del nivel de salud o desarrollo de un país, y es un componente del índice de calidad de vida física. Sin embargo, la metodología de calcular la TMI es variable entre paises dado las diferentes maneras en definir un nacimiento vivo y cuantos infantes prematuros nacen en el país. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define un nacimiento vivo como cualquier ser humano que demuestra señales independientes de vida, incluyendo a respiración, movimiento muscular voluntario o sopla de corazón. Muchos paises, sin embargo, incluyendo a ciertos paises europeos y japón, solamente cuentan casos de nacimientos vivos en donde un infante respira en el momento de nacer, cual resulta en número de tasa de mortalidad infantil menores y aumenta sus tasas de mortalidad perinatal.<ref name="us news">Plantilla:Cite news</ref>

La exclusión de cualquier infantes de alto riesgo del denominador o el numerador en tasas reportadas pueden ser problematicos para las comparaciones. Muchos paises, incluyendo a los Estados Unidos, Suecia o Alemania, cuentan un infanta exhibiendo cualquier señal de vida como vivo, sin importar el mes de la gestación o el tamaño, pero según los investigadores de Centers for Disease Control,<ref name="webmd">Plantilla:Cite news</ref> algunos paises difieren en estas prácticas. Todos los paises adoptaron las definiciones OMS en los años 80 o 90,<ref>Gabriel Duc, "The crucial role of definition in perinatal epidemiology," Sozial- und Präventivmedizin/Social and Preventive Medicine, Vol. 40, No. 6 (November 1995): 357-360.</ref> cuales se utilizan en toda la Unión Europea.<ref>Definition of data collected in the European Union, see item 8 </ref> Sin embargo, el CDC en los EEUU emitió un informe cual anotó que las tasas de mortalidad infantil en los EEUU se afecta por la tasa alta de niños prematuros en comparación con los paises europeos, subrayando las diferencias en requerimientos de reporte entre los Estados Unidos y Europa, anotando que en Francia, la República Czecha, Irlanda, Holanda y Polonia no reportan a todos nacidos vivos debajo de 500g y/o 22 semanas de gestación.<ref name="webmd"/><ref name="associated press 11.09">Plantilla:Cite news</ref><ref name="cdc report">Plantilla:Cite web</ref>

Este informe concluyó que las diferencias en reporte probablemente no son la explicación principal para la ubicación relativamente baja de los Estados Unidos.<ref name="cdc report">Plantilla:Cite web</ref>

La UNICEF utiliza una metodología estadística para tomar en cuenta las diferencias de reportes entre paises. "UNICEF recompila estimados de tasas de mortalidad infantil derivadas de todas las fuentes y metodologías de estimación obetnidas tanto de reportes estándares, estimaciones directas de conjuntos de datos micro, o del ejercicio anual de UNICEF. Para así poder sortear las diferencias entre los estimados producidos entre fuentes distintas, con metodologías distintas, UNICEF desarrolló, en coordinación con OMS, el Banco Mundial y UNSD, una metodología de estimación que minimiza los errores en cada estimado y harmoniza las tendencias sobre el tiempo. Dado que los estimados no son necesariamente los valores exactos utilizados como insumo para el modelo, frecuentemente no son reconocidos como los estimados de la tasa oficial utilizadas al nivel país. Sin embargo, como se menciona antes, estos estimados minimizan los errores y maximizan la consistencia sobre el tiempo."<ref>http://mdgs.un.org/unsd/mdg/Metadata.aspx?IndicatorId=0&SeriesId=562.</ref>

Se ha anotada que, de manera paradojica, cuando paises con servicios médicos pobres introducen nuevos servicios y centros medicos, en lugar de disminiuir las tasas, tipicamente se aumentan por un tiempo. La causa principal de esto es que la mejoría en acceso a cuidados medicos frecuentemente está acompañado por una mejoría en el registro de nacimientos y muertos. Las muertes que pueden haber ocurrido en un lugar remoto o rural y no haber sido reportados al gobierno ahora pueden ser reportados por instalaciones y personal médicos. Por ende, incluso si los servicios de salud nuevos reducen la tasa de mortalidad infantil real, los reportes pueden aumentar.

Tendencias de mortalidad infantil al nivel global

Mundialmente, y para paises menos y mas desarrollados, las tasas de mortalidad infantil han disminuidas significativamente entre 1960 y 2001. Según Save the Children, y su informe sobre las madres del mundo, las tasas de mortalidad infantil disminuyeron de 126 en 1960 a 57 en 2001.<ref>UNICEF, State of the World's Children 2003 infant mortality table</ref>

Sin embargo, las tasas de mortalidad infantil mantuvieron en tasas altas en paises menos desarrollados. En 2001, estas tasas (91) fueron 10 veces mayor que en paises mas desarrollados (8). Mientras que ambos grupos mostraron mejorías, las mejorías principales ocurrieron en paises mas desarrollados.

Definición Oficial en Colombia

Según el DANE, la tasa de mortalidad infantil consiste del cociente entre el número de defunciones de niños menores de un año ocurridas en un determinado periodo y los nacidos vivos en ese mismo momento. El objetivo de tomar esta medida es medir el nivel de desarrollo (especialmente en el área de salud pública) de una población.

En Colombia, su disminución es considerada uno de los principales indicadores del nivel de desarrollo.

Referencias

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Links Externos

• The State of the World's Children 2008: Child Survival
• Infant mortality rate - Country comparison
• The World Health Report 2005 – Make Every Mother and Child Count
• World Health Statistics - Probability of dying (per 1000) under age five years (under-5 mortality rate)
• World Health Statistics - Neonatal mortality rate (per 1000 live births)
• Born in Bradford - a 2006 UK-based research cohort study investigating the causes of infant mortality and low birth rate in Bradford, UK.
• State of the World's Mothers 2006 Actualizada análisis hasta el 2006 sobre tasas de mortalidad infantil, publicado por Save the Children.
• Cartilla de conceptos básicos e indicadores socio demográficos - DANE